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单角子宫和残角子宫都是属于子宫发育不良，区别就是单角子宫仅一侧副中肾管正常发育，而残角子宫通常是一侧副中肾管发育异常，另一侧副中肾管中下段发育缺陷，也就是说单角子宫仅为一侧副中肾管发育异常，而残角子宫二侧均异常。单角子宫通常无临床症状，而残角子宫容易出现较严重的并发症，所以残角子宫相对单角子宫更严重。

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单角子宫和残角子宫都属于子宫畸形类型中较为常见的发育异常，这两种情况都可能对怀孕有影响，而部分人可能不孕，但可以通过试管技术助孕。而临床上单角子宫试管成功案例就有不少，而残角子宫成功的案例相对就比较少些。这里就为大家介绍一下单角子宫和残角子宫的区别：

1、发育

单角子宫通常仅一侧副中肾管正常发育，同侧卵巢功能正常，而另一侧副中肾管可能完全未发育或未形成管道，未发育侧的卵巢、输卵管和肾脏往往也同时缺如；残角子宫通常为一侧副中肾管发育异常，另一侧副中肾管中下段发育缺陷，有正常输卵管和卵巢，但常伴有同侧泌尿器官发育畸形等。

2、怀孕几率

一般单角子宫自然怀孕几率比残角子宫高些，而单角子宫试管成功率也相对比较高些，但若是单角子宫合并残角子宫的话，自然受孕以及试管成功的几率都不大。

3、临床症状

单角子宫通常无临床症状，而残角子宫分为三种类型。一种是有子宫内膜，该内膜腔与单角子宫的内膜腔不相通，临床表现为残角子宫内的月经血排不出，痛经较重；一种是残角子宫有子宫内膜，该内膜腔与单角子宫的内膜腔相通；最后一种是残角子宫无子宫内膜，无月经血排出。

40岁1胎为了保命且能享受私立医院待遇，挂了华西附二院特需号，能建档西南NO.1的妇产医院，让我这种高龄产妇多了些安全感。

医院把35岁孕妇认定为高龄孕妇，可以享受绿色通道，按照这个岁数标准，医院早已人满为患，绿色通道没有想象的清静。按照现在女孩的身体年龄38岁定为高龄是否合适一点？以免引起大家不必要的焦虑，

大多数

而言晚婚自然要晚育。

40岁才

怀

1胎的我在医院的必经流程：

第一次

确认

怀孕：

医生：39岁才怀孕啊？我：是的

医生：自然还是试管？我：自然

医生：那得来不易，还是打个针吃个药保保稳当

我：哦…（孕早期很听话）

第一次产检：
医生：19周羊水穿刺开单了哦
我：可以不做吗？好吓人啊[笑哭R]
医生：你已经40岁了，其它检查对你来说没有任何意义！
我：哦…（忐忑）

第二次产检：
医生：24周还没做羊水穿刺呢？
我：可以不做吗？孕周有点大了，改成无创DNA如何？
医生：没事，我们医院到生之前都可以做的。你40岁了不做不行的，等你报告。
我：哦…（赖不掉）

羊穿术前B超：

医生：为什么做羊穿？有什么问题吗？

我：

单纯

年龄大…

大排畸B超检查：

医生：40岁才1胎，是试管吗？

我：自然怀的

医生：那你还是可以哦（听起来很难的样子）

我：运气好…

后来几次产检：

医生：糖耐再做一次哈，这么大岁数了！

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医生：你的肝胆胰脾B超开一个哈，这么大岁数了！

医生：体重管理好哈，血压不要高了哦，这么大岁数了…

并且孕期的时候建议大家学习凯格尔运动+拉玛泽呼吸法，孕中期胎儿稳定身体没有什么不适就可以跟着手机应用G动做凯格尔运动，帮助增强盆底肌肌力，加速分娩过程配合拉玛泽呼吸法调整分娩的用力

我觉得我心里素质还是不错的，不然不能坚持到40。在医院40岁2胎妈妈好像挺多也很正常的样子，1胎貌似眼光有点异样，心里估计有一万个问号不理解为啥生这么晚。

我不鼓励晚育，确实每个人情况和经历不一样，要承担的风险也不同。如果晚育是自愿的选择，那前提必须得有健康的身体和心理。女人生育年龄是有时间限制的，对于自然怀孕我感觉自己很幸运，也已经拖到了时间的极限。对于晚育我不焦虑，更不后悔，熟龄妈妈挺好的。如果要选择其它科学方式晚育，或者不得以的晚育，作为女人得付出巨大的代价。
自愿的才是自由的，但没有绝对的自由，也没有完美的选择。祝好孕

PGS / PGT-A，胚胎着床前染色体筛查，或称胚胎着床前染色体整倍体检查，也就是我们俗称的第三代试管婴儿。是指在移植前通过检查胚胎染色体是否正常，来提高移植后的怀孕率，或是降低移植后的流产几率，达成早日怀孕的目的。

这篇文章就来跟大家说说，PGS / PGT-A的好处、限制以及要注意的地方。

谁需要做PGS？

1、高龄

随着女性年龄增长，卵子质量会开始下降。超过34岁就认为是高龄，而超过38岁试管的成功率就会开始急速下滑，如果超过40岁则会更加困难。女性卵子染色体异常几率与年龄正相关。女性年龄越大，卵子染色体异常几率越高。

2、反复试管失败

一般来说，一次试管的怀孕率大约50％～60%，因此如果接受试管胚胎移植三次应该有80% ~ 90%的怀孕率。如果移植三次，都没有胚胎着床成功，除了进一步检查之外，应该考虑胚胎染色体是否不正常的比例偏高，可以和医生商量考虑通过PGS找出正常胚胎，来提高胚胎着床的几率。

3、一方或双方染色体异常

夫妻人体在制造卵子和精子的过程中，染色体会进行减数分裂，也就是从46条，减少成23条。各自带有23条染色体的卵子与精子，结合受精后，就会形成有46条染色体的胚胎，最后着床、发育、生产，就是一个正常的宝宝。然而，在精卵制造的过程中，会有染色体分裂出错的状况，因而形成带有不正常染色体的卵子与精子。

这种不正常的精卵结合后，就会发育成不正常的胚胎。多数不正常的胚胎会自然淘汰，也就是不着床，或自然流产，少数不正常的胚胎会存活而生下染色体异常的宝宝，最常见的就是唐氏症。

而少部分夫妻，因为自身染色体有异常，比如染色体微小片段缺失、染色体反转、染色体镶嵌型等，虽然没有影响到自身成长发育，但是在精卵制造的过程中，无法自行修复，因此所产生的精子跟卵子有染色体异常的比例就很高，而精卵结合之后形成的胚胎也有异常。这样的胚胎，无法正常着床、无法正常发育，绝大部分会胎停流产。

因此，PGS可以预先知道这些异常的胚胎，进而降低胚胎移植后流产的几率。传统试管，单一周期植入两个胚胎（第五天好囊胚）的怀孕率大约50% ~ 60%，流产率大约15%，费用就是一般试管婴儿费用，从开始取卵到验孕的时间大约一个月到2个月。

第三代试管婴儿，移植一个胚胎的怀孕率有50-60%，而流产率小于5%，整体的费用，包含打针、取卵、养胚、活检、染色体检查、胚胎解冻移植等，大约可以做三次传统试管婴儿，时间最少需要三个月。

可以看到，第三代试管跟传统试管比较，有高怀孕率、低流产率的优点，但是高费用、所需时间长就是受到比较多限制的地方。

如果女性年龄小于38岁，一次取卵如果有12个卵子，受精后大约有10个受精卵，第五天约可以有4-6个囊胚可以筛查，筛查后大约有2-3个正常胚胎。但是，如果是有夫妻染色体异常、年龄超过38岁、或是少于12个卵子，可能就不会有那么多染色体正常的胚胎。

所以，如果打算做三代试管PGS的夫妻，需要在疗程前和医生积极讨论，一对一专业咨询，才能够精准的分析评估。

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