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点击：794 发布于：2023-04-18 11:05

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两步移植法移植两个胚胎成双胞胎的概率还是比较低的，只有在女性子宫环境好，并且胚胎鲜胚质量好的情况下，才会成功。如果移植一个胚胎，患者的身体情况不好，会导致移植成功率不高，移植两个胚胎是为了保证至少有一个胚胎存活，所以移植两个胚胎成双胞胎的情况是不多的，并且妊娠双胎的风险也比较高。

试管婴儿移植胚胎成双胞胎的案例还是有的，只是妊娠双胎的风险很高，妊娠期间也会有很多并发症，如果胎儿情况不好或者是孕妇身体不理想，医生也会建议减胎，下面可以了解一下移植两个胚胎成双胞胎的概率：

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1.一般情况下，生殖中心会做单胚胎移植，只移植一个胚胎，则发生双胞胎的几率就较低；

2.如果如果移殖2-3个胚胎，发生双胞胎甚至三胞胎的几率较高，部分双胞胎的几率只有3%-8%，有的会到30%-40%；

3.两步移植法移植两个胚胎会比单胎的几率高，但移植两个胚胎到女性体内，发生多胎妊娠的发生几率要明显高于自然妊娠，根据数据显示试管婴儿双胎妊娠的几率大概30%左右。

11月25日18时43分，经历3次因胎儿畸形孕中期引产的小马夫妇终于在上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心的帮助下，顺利产下一名3270g的健康女婴。这个婴儿是国内首例 “8型Meckel综合征（脑膨出-多指-多囊肾综合征）”胚胎植入前遗传学诊断试管婴儿。

来沪打工的小马夫妇结婚3年，2016年妻子第一次怀孕，小家庭沉浸在准备迎接新成员的喜悦之中，但不幸的是4个多月产检发现胎儿异常，在医生的建议下只能引产。2017年妻子再次怀孕，他们以为上一次的不幸只是偶然，结果幸运女神并没有对这个家庭露出微笑，孕4+月产检又发现胎儿多发畸形，无奈之下再次引产。在医生的建议下双方做了染色体检查，出乎他们意料的是两人染色体都正常。小夫妻在2018年第三次自然怀孕了。这次为了保证胎儿的安全，他们选择了仁济医院进行产检，没想到的是不幸还是发生了。孕4个多月胎儿B超检查又发现胎儿脑膨出，同时合并多囊肾。引产后，仁济医院产科对胎儿样本做了染色体核型检查，结果显示正常。产科医生有点疑惑，夫妻染色体正常，胎儿染色体正常，为啥胎儿总是多发畸形？

连续3次引产小马夫妇有点绝望，他们抱着最后试一试的心情来到仁济医院生殖医学中心生殖遗传门诊就诊。张婷博士详细询问病情后，建议夫妻双方进行全外显子测序，结果发现男女双方TCTN2基因突变，验证第三次胎儿引产标本显示为此基因复合杂合突变。相关研究显示，TCTN2基因致病突变，可引起8型Meckel综合征（脑膨出-多指-多囊肾综合征），呈常染色体隐性遗传。目前该基因的突变与8型Meckel综合征的发生相关，具体机制还未十分明确。搜索文献目前世界上只有1例中东家庭报道发生过此病。

生殖医学中心执行主任孙贇得知此情况后非常重视，立即带领团队仔细研究分析病情，发现小马夫妇多次不良孕产胎儿临床表型与8型Meckel综合征具有一致性，决定为他们采取目前辅助生殖技术领域尖端技术之一单基因病胚胎植入前遗传学诊断技术（PGT-M）。这项技术在仁济医院生殖中心已经开展近6年，该诊断技术最大的难点在于胚胎期可检测的细胞数非常少，必须进行DNA扩增，但是致病基因可能在扩增过程中丢失，继而导致遗传诊断的错误，所以，还需要进行更加复杂的连锁分析。

小马夫妇在试管助孕过程中，共获得可检测胚胎7枚，胚胎检测后仅有1枚囊胚未携带夫妇双方致病基因，幸运女神终于眷顾了这对夫妻。2019年3月4日仁济医院生殖中心主任医师洪燕为女方实施了冻胚移植手术，顺利怀孕，胎儿孕期B超未发现结构异常，并于11月25日顺利产下一名健康女婴。

仁济医院生殖医学中心自2014年起开展“第三代”试管婴儿技术，在单基因病诊断方面，目前已经为包括遗传性耳聋、家族性多囊肾、脊肌萎缩症、肥厚性心肌病等50余种单基因病患者提供了胚胎植入前遗传学诊断技术。

（中国日报上海分社）

来源：中国日报网

文 | 幸孕姐

女性可以连做几次试管婴儿？

理论上而言，只要有精子和卵子，就可以一直做下去。但实际上，如果连续几次失败，即使夫妻还愿意继续移植，医生往往也会建议放弃。

配图均源于网络，图文均无关

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一、三次为试管上限

一个完整的试管婴儿周期，包括以下阶段：

1、术前检查阶段：通常需要1个月左右

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此期间内，男性需进行精液检查，女性需完成妇科检查、输卵管通透试验、抗精子抗体、血常规分析及基础内分泌激素测定等检查。

2、促排卵、检测卵泡阶段：大概需要1个月左右。

女性在月经第2—7天进行B超检查，并开始使用促排卵药物，一般来说促排时间为8-10天，同时采用B超监测排卵3-5次，待卵泡发育足够大时注射HCG（人绒毛膜促性腺激素），并在34—36小时后开始取卵，同时取精。取卵取精约需30分钟，取卵后女性在医院休息1—2小时后即可离开。

3、胚胎体外培养及移植：

经体外受精后，进行胚胎培养，3—5天后就可移植到女性宫腔内，移植后卧床休息2—4小时。进行胚胎移植后需休息2—3天。

4、胚胎移植后：

移植手术后14天检查是否妊娠，若确定妊娠，在妊娠后14天进行B超检查胎儿着床位置。

因此一个试管周期一共需要大概3个月的时间，并且不包括夫妻前期调理身体的时间和移植失败后女性的身体恢复时间。如果第一次胚胎移植失败后，女性往往需要调养3个月，才能进行下一次移植手术。

二、医生建议放弃的原因

每做一次试管婴儿，女性除了要忍受身体不适的折磨，更要忍受心理的煎熬，一旦手术失败，对人的精神几乎是一次崩溃性的重摧，做到第3次时，由于长期神经紧绷，夫妻双方会渐渐显露出疲态，身体素质下滑，精、卵子质量也不如以前，并且不良情绪还会影响女性受孕，因此通常需要终止移植。

1、经济压力大：

做一次试管婴儿，大概需要3个月的时间，夫妻要往返医院数十次，会影响到正常的工作和生活，而且在国内做一次试管婴儿，至少需要2—3万元。如果做了两三次，对夫妻双方来说都是不小的经济压力。

2、女性身体承受不了：

连续3次，反复摧残，女性的身体已经不再适合受孕，因为促排卵的药物含有大量激素，会使女性内分泌失调、甚至紊乱，还会加速卵巢衰老，不利于胚胎着床，严重时可能诱发各种妇科疾病，而且通过穿刺取卵时还有面临感染的风险。此外，女性神经由于高度紧张，会引发身体不适，导致受孕更加困难。

做试管婴儿有多难，看看女性的亲身经历

@拨云见日：和老公结婚六年，第二年开始备孕，然而始终怀不上，后来咨询过医生，决定做试管。在北京做了3次，每次都失败，最后一次移植失败时，我整个人都崩溃了，蹲在医院大厅开始哭，抑制不住，太难了，想着回家就和老公离婚算了，一个人过也没什么不好。家人劝了我很久，老公也说没孩子真的没什么大不了，他不在意。今年年初去夏威夷旅行，顺便又做了一次试管，也许是上天带我不薄，竟然成功了。现在已经怀孕5个月了，无比期待宝宝出生。